保健 - 第71期 - page 21

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防治與護理
無法再進行手術、放化療。而服中藥數年,腫塊
變化不大,或縮小、或稍有增大,但生存期延
長、生存質量提高,這也是“帶癌生存”的最大特
點。我們有上百例肝癌、胃癌及胰腺癌患者,經
單純的中醫保守治療,帶癌生存已過5年,最長的
胰腺癌患者90歲,求治時62歲,現仍健在。這
些,就是明證。
腫瘤療效評價標準
目前美國食品和藥品管理局(FDA)已將提高
腫瘤患者生活質量,延長生存時間,作為一項重
要指標列入腫瘤療效評價標準。因此在臨床上,
經過規範治療,並經WHO療效評定標準,被確定
為“部分緩解”或“穩定”的患者,如果4周後確認是
“部分緩解”或“穩定”,則應該考慮實施“帶癌生
存”,給予中醫和生物治療,同時密切監視體內腫
瘤的活動情況,一旦腫瘤進展,再及時進行二線
治療,爭取再次緩解。相反,讓這些“部分緩解”
或“穩定”的患者,反復接受不同方案的化療,結
果仍將會是“部分緩解”或“穩定”,而且造成了巨
大的身體、精神和金錢損失。所以說經典的腫瘤
治療模式——將腫瘤完全殺滅的概念,在強調整
體醫學的今天,已經顯示出明顯的弊端,因為它
往往造成了腫瘤的“過度治療”。
“帶癌生存”的條件
科學研究表明,人體內蘊藏的抗癌能力是巨
大的,即使老年人也同樣。若被調動發揮得當,
它的抗癌力將高出平時數十倍。更何況從內部調
節人體的免疫平衡,沒有任何副作用。這樣,我
們就不必以犧牲正常細胞為代價,來對癌細胞進
行斬盡殺絕,讓他們在體內“和平共處”,使癌症
也變成像糖尿病、心臟病等一樣的普通的慢性疾
病。對中晚期老年癌症患者來說,對各種創傷性
療法的耐受性很差,再加上本身癌瘤生長較慢,
與其殺癌不成,反受其害,甚至加速死亡,何不
與癌“和平共處”、“帶癌生存”呢?近年來我們將
治療重點,從單純的抑殺癌腫轉移到消除症狀、
改善生存質量、提高機能狀態、延長壽限方面,
取得了明顯效果。在臨床上,通過“零毒化療”等
中醫藥治療,延長生命的人越來越多。
當然,“帶癌生存”是有條件的,總結起來有
下面二點:第一是堅持服用中藥數年。“帶癌生
存”者都有堅持服用中藥的共同之處。與手術、放
療、化療相比,中醫中藥在殺滅癌細胞方面比較
弱,而扶助正氣,糾正機體器官的病理性功能紊
亂,即所謂扶正祛邪、平衡陰陽則是其長處與優
勢。這個是我國所特有的,國外癌症患者是享受
不到的。第二是充分調動癌症患者的主觀能動
性。得了癌症,老年患者的精神狀態極其重要,
開始悲觀消極情緒是可以理解的,但要迅速脫離
出來,樹立良好的精神面貌與狀態,堅定信念,
與癌症做抗爭,減輕與扭轉種種病理狀態,減少
病痛,提高機體抗病能力,那麼其生存質量必然
大大提高,有利於生存期的延長。
衝出“怪圈”,走出迷宮,“帶癌生存”這個鮮
明的治癌新思路為我們治療老年腫瘤帶來了希
望。也許,告別現代醫學企圖“根治”癌症,千方
百計地把癌細胞斬盡殺絕的“天方夜譚”,而“帶癌
生存”的治癌思路也近乎“異想天開”?然而事實告
訴我們“帶癌生存”不是夢!“帶癌生存”是一個已
經存在的事實。
中醫辨證顯神威
正確處理好治療癌症與提高患者生活質量的
關係,尤其是從中醫辨證的角度,治療中晚期老
年癌症患者,是我們的研究方向之一。對於失去
根治性治療機會的老年患者,治療的重點應該放
在:如何調動患者本身的積極因素,抑制腫瘤的
發展,改善腫瘤給老年人造成的痛苦,提高他們
的生活質量,在此基礎上促進其康復。“帶癌生
存、與癌共舞”的腫瘤治療的思路,從根本上揭示
了中晚期老年惡性腫瘤治療的真諦。也就是人的
生命可以與腫瘤共同存在,並且與腫瘤做鬥爭。
病人的飲食起居同于正常人,病情穩定,甚至逐
漸康復,形成了瘤與人“和平共處”的情況。
從近年的研究看,腫瘤的中醫治療包括兩個
方面,即針對癌腫本身的局部治療,和針對患癌
宿主的整體治療。局部治療可以在較短時間內明
顯降低腫瘤負荷,使宿主獲得恢復的機會,因而
有可能最終消除癌腫。但單純的局部治療,無法
避免以後殘留癌灶的發展以及復發、轉移等情
況。而中醫辨證論治在這方面有其優勢。整體治
療除可恢復宿主各方面的功能外,對癌腫的轉
移、復發的預防也有相當效果。但是,單純的整
體治療,對癌腫局部的消除尚不夠明顯。因此,
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