保健 - 第68期 - page 62

綜合報導
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一概用“好藥”，反而會因為它們的“廣譜”引起體
內細菌耐藥，甚至引起菌群失調。小麗的母親就
是因為長期應用廣譜抗生素造成細菌耐藥，感染
也就越來越難以控制了。
同時，任何有創的或無創的檢查都可能對人
體產生危害，如CT檢查、拍片、透視中所用的X
線對人體的損害是不言而喻的，如果不是必需，
過度檢查完全沒有必要。而且，做了太多檢查難
免會出現一些“疑似”異常的結果，患者可能因此
背上心理包袱，久而久之反而危害健康。
提醒：就醫並不同于普通的消費，不能簡單
地用價格來衡量診療品質的高低。因此，也完全
沒有必要去刻意追求醫療高消費。應該在醫生的
指導下選擇“最適合”自己的而不是“最貴”的診療
項目。
現象三：受虛假醫療廣告誤導催生過度醫療
很多患者因為醫藥知識的匱乏，容易輕信一
些媒體上刊登（播發）的所謂醫藥廣告。比如乙肝
病毒攜帶者，輕信能讓大小三陽迅速轉陰的虛假
廣告，結果花了很多冤枉錢，大小三陽沒有變
化，人卻被弄得傾家蕩產。有的根本就不是大小
三陽，被騙子給扣上“乙肝病人”的帽子，於是到
處求醫購藥，被騙得兩手空空。有的接受了錯誤
資訊的誤導，自以為“久病成良醫”，自己為治病
設計出一套方案，指揮醫生的醫療行為，動不動
就要到醫院化驗檢查，指名道姓要求使用什麼藥
物。
典型案例：小鐘在高考體檢時被查出乙肝小
三陽，乙肝病毒DNA定量是陰性，醫生說不用吃
藥治療，平時注意休息、飲食，定期復查就行
了。但一想到自己體內還有可怕的乙肝病毒存
在，一想到以後工作生活都會受到影響，甚至可
能發展成肝硬化、肝癌，小鐘就坐立不安。於是
他留意報紙、電視上的廣告，看到有什麼“大小三
陽包轉陰”的“藥品”就不惜花重金買來吃，頻繁到
各大醫院復查兩對半、DNA、B超等，光檢查費
就花了上千元。後來，又從一個“老草醫”那裡抓
來幾大包不知名的草藥，吃了幾天，突然出現全
身黃疸，像個“金娃娃”似的。到醫院檢查，結果
是吃出了藥源性肝損害⋯⋯
分析：乙肝的治療是過度醫療的“重災區”。
究其原因，主要是患者對疾病缺乏科學的認識，
容易接受來自廣告或道聽途說的誤導所致。
乙肝患者一旦得病，心中恐懼，四處奔波，
急於治癒。由於對肝病的認識幾乎為零，容易盲
目聽信廣告宣傳，使用廣告推薦的藥物。尤其是
乙肝病毒攜帶者，即便醫生好言相勸，認為暫時
可以採取醫學觀察，不必用藥，患者卻認為這是
醫生水準不高，一定有好藥可以“轉陰”，這也正
中了一些不講醫德的醫療人員的“下懷”，為其開
出這樣那樣的藥物。然而乙肝患者機體尚處於免
疫耐受狀態，對於這些治療不產生應答，用藥實
際就是一種浪費。
輔助檢查同樣如此。不少患者長年累月接受
著一些額外的、不必經常進行的化驗檢查。而一
般來說，如果患者沒有進行特殊的抗病毒治療，
就沒有必要頻繁檢查肝炎病毒指標和病毒變異指
標。目前各地興起和大肆炒作的乙肝病毒DNA檢
測，實際上誤導了廣大患者，造成了嚴重的浪費
和混亂。還有的乙肝病毒攜帶者每隔1∼2月就做1
次B超檢查，其實這麼短的時間內，肝臟組織不會
發生多大變化。
另外，我國藥物性肝損害的病例正在以每年
3％∼4.5％的速度增長。使用中藥治療乙肝是我
國特色之一（注：到目前為止，還沒有充分的證據
證明中藥能治癒乙肝），但中藥也有副作用，臨床
上常用的一些中藥，如川楝子、山豆根、虎杖、
土茯苓等等，長期使用都有一定的肝毒性作用。
臨床上經常可以看到不少乙肝患者在盲目使用中
藥複方後，病情加重，甚至於惡化的事例。
提醒：我們不能指望非法醫療廣告的發佈者
能夠自律，但我們可以選擇從正規的媒體上獲得
自己所需的醫學知識，提高自己辨別虛假醫療廣
告的能力。
現象四：“孝道”助長過度醫療
“只要是給爸爸治病，花再多的錢，我們做兒
女的都心甘情願。就是覺得父母把我們養大那麼
辛苦，花了那麼多心血。像父親那個病雖然我們
也知道治也沒什麼用，但總算是盡了做子女的一
份心，將來自己心裡也好受些呀。”這是一位病人
家屬的話，這番話，既讓我們敬佩其孝心，又為
其無奈和無知感到同情，對其助長過度醫療感到
可悲。
典型案例：一位70多歲的老人，入院後被查
出患有胃癌，醫生為老人進行剖腹探察，發現老
人的腫瘤已經在腹腔廣泛轉移，已經沒有手術的