保健 - 第71期 - page 59

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心理導航
起床照鏡子時才發現自己面無表情，好幾個星期
都沒有笑過了，他這才明白，想借工作找情緒出
口根本無效，他最後求助精神科醫生，服用相關
抗憂鬱藥物才使情緒穩定下來。
女性比較願意通過和好朋友聊天訴苦解鬱，
而男人即使聚眾聊天，話題也多與工作、國家大
事有關。累積久了，情緒堆在心底，形同“悶燒鍋
效應”。精神科專家指出，情緒悶燒到一定程度就
得找出口宣洩，否則就會引發生理和心理方面的
疾病。生理疾病常見的是消化性潰瘍、心臟血管
等疾病，心理問題就是可能患上憂鬱症，嚴重的
會出現暴力傾向和精神異常。有一位先生，是別
人眼中認為的好丈夫、好爸爸，全家人的開心
果。有段時間，家人發現他變得不愛搞笑，不愛
說話，而且失眠，開始以為他得了重感冒，不以
為然。直到有一次他喝了酒，情緒失控，大呼小
叫說自己好累、想死，用頭去撞牆、咬舌頭，企
圖自殺時被家人緊急送到醫院，住進了精神病
房。經過診斷分析治療，醫生逐漸掌握病因：他
平常有苦不說，自認是一家之主，應該頂住這片
天。沒想到會被錢難倒、債務糾紛連環扣，情況
日漸惡化，無助又不敢求助，不想家人擔憂，只
好往內心壓抑，本想借喝酒緩解，但到最後鬱悶
卻如火山般爆發。
醫生認為，男人受傳統價值觀束縛，被要求
堅毅、強壯，扛起社會家庭責任，成就取向很
高，總希望扮演保護者角色。別說找人傾吐了，
即使身體發出警訊，胸悶、胃痛、失眠，也視若
無睹，生怕被當成弱者、懦夫，有損顏面。
病因仍然不十分清楚
目前醫學界關於憂鬱症真正病因仍存有許多
假說：神經傳導物質失衡，尤其血清素、多巴胺和
正腎上腺素失衡，腦神經細胞發育不全與退化、腦
部受損、細胞自殺機制啟動過早、長期用藥、基因
遺傳、壓力荷爾蒙作祟等等。憂鬱症真正原因雖然
還不是十分清楚，但男性比較常見的多半有外在挫
折，比如：失業、經濟受挫、中年危機、空巢期、
未妥善規劃退休生活、失落感，再加上個性逞強
等，男人一般羞于承認自己得了這種病，能撐就
撐，當憂鬱沮喪變成一種生活方式，經年累月，內
心充滿悲情絕望，找不到出路，可能自殺就成了唯
一的出路。根據統計，自殺個案中，9成以上有精
神疾病，其中7成有憂鬱症（尤其嚴重憂鬱症），有
15％最後以自殺結束生命。
及時發現男人憂鬱症狀並及時緩解
1. 睡眠和食慾是發現憂鬱的兩大指標。
失眠、體重下降、接著注意力與思考能力減
退、情緒變得急躁不穩，以前喜歡的運動現在提
不起勁、酗酒、藥物成癮，經常發呆，問想什麼
都說沒有，不注意時又聽到他哀聲歎氣，一注意
到家人在看他又不高興，這都是觀察重點。
2. 從側面協助。
通常剛開始男人求診的意願不強，家屬可陪
他一起去醫院。男人不太願意詳述病症，頂多交
代失眠或身體疾病，家屬的㟌述就變得很重要，
能比較快地進入治療核心。
3. 從改善失眠切入。
人們較能接受自己有失眠問題，勸服男人就
診不妨從治療睡眠障礙切入，至少使他願意上醫
院，獲得初步診療。
4. 親密關係是最好的治療方法。
“伴侶、家人的親密支持是憂鬱男人最好的醫
療，”哈佛醫學院教授波拉克對男人提出警告，證
明男子氣概不需要靠高空跳傘或攀岩，試著對知
己或親友訴說心事，就能避免自己捲入憂鬱風
暴。