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在一個健康的水平。為此,我們應定期檢測,防微
杜漸;盡量避免和減少導致
hHc y
的各種因素;如
已出現異常,則應請教醫生採取必要措施,及時治
療。但總體而言,健康的四大基石—均衡飲食、
適量運動、戒煙限酒、心理平衡仍是防止血漿同型
半胱氨酸水平過高的不二法門。
一、定期檢測血液同型半胱氨酸水平
血液同型半胱氨酸現已能進行臨床檢測,最好能每
年檢查一次,以便能及早發現問題。因為
HhCY
與
各種疾病發生的相關研究,已為我們對各該疾病的
早期診斷和早期干預和治療提供了可能。例如,據
報道,有研究表明:老年痴呆症的確診,一般都比
較遲,而
hHcy
的測出,可使老年性痴呆症的確診提
前;血漿同型半胱酸水平可作為
2-
型糖尿病患者患大
血管疾病的獨立危險因素;
hHcy
可使深靜脈血栓發
生率增高;血同型半胱氨酸水平高的人也比較容易
骨折;姙娠中期血漿同型半胱氨酸水平升高者,發
生妊娠高血壓綜合征的風險增加等。足見涉及疾病
預警的範圍相當廣泛。
二、避免和減少導致
hHcy
的因素
1.
預防
B
族維生素的缺乏:
補充
B
族維生素,有利於保持同型半胱氨酸的代謝
平衡,所以應經常有充足的
B
族維生素攝入,由於
維生素
B12
的水平,隨着年齡的增高而逐漸降低,
所以老年人補充
B
族維生素尤為重要。
從飲食中攝取足够的維生素
B12
、
B6
和葉酸,是
預防
B
族維生素缺乏的一種安全而有效的方法。
B12
廣泛存在於動物食品中,如肉、肝、魚、牛奶
等中。
B6
存在於很多動植物食品中,如肝、魚、
肉類、全麥、堅果、蛋黄等。葉酸以其在綠葉植
物中含量豐富而得名。酵母、肝、水果和綠葉疏
菜是葉酸豐富的來源。均衡的飲食,當可保
B
族維
生素不虞或缺。
2.
不過度攝入無過濾的咖啡;
3.
不吸煙;
4.
注意一些藥物會導致
hHc y
。如甲氨蝶呤、異煙
肼、苯妥英鈉等。這些藥物因能影響
B12
、
B6
和
葉酸的代謝而使同型半胱氨酸的水平升高。
5.
減少精神壓力,保持心理平衡。
三、採取適當降低
hHCY
的措施
1.
如已發現有同型半胱氨酸增高時,應在專家的指
導下,適當補充維生素
B12
、
B6
和葉酸的製劑。
補充要適量,因如過量,反會招致不良後果。
2.
有科學家設想,通過同型半胱氨酸代謝的轉硫途
徑,來實現降低血中同型半胱氨酸的濃度。也是
一個值得探索的方向。
3.
有些藥物可降低血漿同型半胱氨酸水平。
4.
積極治療慢性疾病。因某些慢性病,如慢性腎功
能不全等,都會影響血漿同型半胱氨酸的水平。
四、同型半胱氨酸拮抗劑的應用
有報道稱,牛磺酸能拮抗同型半胱氨酸對內皮的損
傷作用。故對其防治
hHcy
的細胞損傷作用,值得進
一步研究。
五、已有科學家建議,
要從基因水平上尋找防治
hHcy
的方法。認為這是一種降低血漿同型半胱氨酸
水平更有效的措施。
Homocysteine & Health
Although homocystein (Hcy) is a normal metabolite, high blood levels (hyperhomocysteinemia or hHcy) is linked with stroke,
cardiovascular diseases (endothelial, heart muscle damage, clotting tendency and oxidation of low-density lipoproteins),
senile dementia (tau protein hyperphosphorylation and
ß
-amyloid protein deposition), venous thrombosis, habitual abortions,
neonatal defects and even cancer. Of relevance are: (1) defective genes, e.g., methylenetetrahydrofolate reductase and/or
methioninesynthetase (2) low vitamin B12, B6 and folic acid (3) smoking (4) coffee excess (5) low female hormones (6) elderly
(7) male sex. A Swedish study found 1 unit rise of blood Hcy increases the risk of stroke by 16%! Check your Hcy annually,
especially for type II diabetics; have a well-balanced diet; avoid coffee excess and smoking; drugs like methotrexate, isoniazid
and phenytoin affect B12, B6 and folic acid metabolism; take life easy. For hHcy, consult your doctor for B12, B6 and folic acid
supplements. Researchers tip taurine may antagonize endothelial damage of Hcy; gene therapy as the best therapy is on the
way.
專題探索
預防勝於治療