天津医科大学总医院皮肤性病科主任医师 车雅敏
糊涂认识一：搜性病关键词找医院就诊
有一位年轻男性，因患尖锐湿疣而辗转于几家医疗机构治疗，几个月下来花费六万多元，疗效却很差。来我院治疗时，我了解到，他是通过网络搜索找到那几家医院的。那些医院的性病治疗很不规范，有“乱治”“骗钱”的嫌疑。
还有一位60多岁的女性，因外阴皮肤病而到网上搜索相关知识，并根据相关内容提供的线索去某医院治疗，被那里的“医生”按照性病乱治，花费8万多元。到我院诊治后发现，她所患的只是普通的外阴皮肤病，并非性病。
相比十多年前，现在性病不规范诊治的情况有所好转，但仍时有发生。在网络技术发达的今天，很多患者会通过网络搜索医院或查找相关医学信息。但这类信息良莠不齐，很多内容都夹杂着医疗机构的广告，患者被这些信息误导后不规范就医，很可能上当受骗。加上社会舆论、工作环境、家庭关系等因素的影响，性病患者往往担心被人发现真相，有的人甚至不愿意到正规大医院就诊，这也为不规范诊疗埋下了隐患。
总之，当怀疑患性病时，一定要到正规医院就诊。
首先，不要轻易相信网络文章、网络搜索结果中推荐的医疗机构。一般正规大医院（如医学院校的附属医院等）很少做广告，更不会做性病治疗方面的广告。
其次，如果希望了解性病相关知识，应查看正规、权威的媒体和医疗机构发布的信息。
第三，要认识到性病其实也是一种普通疾病，应到正规医院就诊，正规医院会对性病患者的就医情况完全保密。
糊涂认识二：不洁性接触后，马上就会“有反应”
经常有患者发生不洁性接触后，因怀疑被感染而心情紧张地来医院检查。当没有不适症状，临床化验也未发现异常时，患者本以为可以“松一口气”，医生却告诉他们“过段时间再来查”。他们往往会感到非常不解：“医生，如果有问题，现在就应该有表现了吧？”
事实上，性病有好多种，在不洁性接触后，有些性病会很快出现症状。比如，有的患者在不洁性行为后很快出现尿频、尿急、尿痛，伴有尿道分泌物，在这种情况下首先要怀疑急性淋病。但很多性病的症状出现需要一段时间，即存在潜伏期：衣原体感染有1～2周潜伏期，梅毒的潜伏期约为1个月,尖锐湿疣的潜伏期约为3 个月，艾滋病的潜伏期更长。
在性病潜伏期内，患者没有症状，检查也无异常发现。因此，发生不洁性接触后要观察一段时间，待潜伏期过后再至医院检查。
特别提醒：警惕隐性梅毒
隐性梅毒也叫潜伏梅毒，可以说是一种“长期潜伏”的性病。患者感染后一直没有症状，通过检查、化验才能发现。临床上，手术前的常规检查往往会发现很多隐性梅毒。总而言之，只要曾经发生过不洁性行为，就不能对性病掉以轻心。
糊涂认识三：一次只会患一种性病
很多患者认为一次只会患一种性病，当医生要求他到医院复查有无其他性病时，往往会感到不解。其实，性病的双重甚至多重感染在临床上很常见。
性病有很多种，一次或多次不洁性接触后，可感染一种性病，但也可同时感染多种性病病原体。比如，淋球菌和衣原体的双重感染，衣原体和梅毒的双重感染，衣原体、梅毒、尖锐湿疣和生殖器疱疹的三重、四重感染，等等。
性病的双重或多重感染，治疗上强调连续、全面。如果只治疗其中一种性病，很难治愈。比如，如果患者存在淋球菌、衣原体双重感染，可先用头孢类或青霉素治疗淋病（因为淋病相对好治），治好淋病后再治疗衣原体感染。
虽然双重或多重感染是医生需要重视的问题，但患者也要有这方面的知识，并向医生提供相关线索，积极配合医生进行相关检查，以便得到全面、规范的诊治。
糊涂认识四：患性病后，一个人偷偷去治
医生在门诊中常常遇到这种情况：某位男性淋病患者有尿痛、尿频、尿急、尿道流脓、尿道口红肿等急性淋病症状，确诊为淋病后，医生给患者开药后，并嘱咐患者一定要带妻子来同时治疗。但患者会说，妻子不难受、没有症状，没得病就不需要治疗。医生会告诉他：男性得了淋病会出现症状并来医院就诊，而女性得了淋病，有50%～60%的患者没有症状或症状很轻微，但她确实感染了淋病。因此，如果再有性接触，就会把淋球菌再传给男方，使治愈后的男性再次得淋病。所以必须请妻子同时检查和治疗。
事实上，不管患哪种性病，必须注意夫妻同时治疗。很多患者认为，如果发病后没有性生活，就不会传染给配偶，这种理解是错误的。实际上，患者在发病之前（虽然没有明显症状，但发生了感染，具有传染性），就可能通过性接触使配偶受到感染。如果仅一方接受治疗，在治疗期间或治疗后与另一方有性接触，会再次被感染，这也是很多性病患者长时间不能治愈的重要原因之一。
