复旦大学附属中山医院耳鼻喉科教授 黄新生
很多人认为，游泳时脏水灌入耳朵会导致中耳炎。其实，这个观点是错误的，因为外耳和中耳之间被一层鼓膜分隔开来。正常情况下，鼓膜是可以阻挡异物和细菌进入中耳的。也就是说，如果仅仅是水灌入耳朵，并不会引起中耳炎。实际上，游泳导致中耳炎的真正原因是泳池水从鼻腔或口腔通过咽鼓管逆行进入中耳导致细菌感染。因此，游泳时避免呛水是预防中耳炎的最主要手段。儿童的咽鼓管比较短直，故儿童在游泳时更容易导致中耳炎。
对于酷爱游泳的人而言，得了中耳炎是比较苦恼的。那么，中耳炎患者能否游泳呢？通常，医生会根据实际情况区别对待。
情况1：急性中耳炎、慢性中耳炎急性发作期
急性中耳炎、慢性中耳炎急性发作期患者，不管鼓膜是否完整，都应避免游泳。因为不论是水通过咽鼓管，还是通过破损鼓膜进入中耳，都会加重中耳炎症。
情况2：鼓膜穿刺术后
当中耳积液难以通过药物或者咽鼓管吹张的方法排出时，医生会直接通过鼓膜穿刺来排除积液。通常，穿刺孔会在2～3天内愈合。中耳炎症痊愈且鼓膜完整者，可以适当游泳。
情况3：中耳置管术后
针对反复发作的中耳炎或比较黏稠的中耳积液，医生通常在患者的鼓膜上打个小洞，再放上一根空心管，以确保中耳积液能顺利流出。在这种情况下，游泳是必须禁止的。若积液消失、置管拔除、鼓膜愈合、中耳炎未复发者，可以游泳。
情况4：鼓室成型术后
有些中耳炎患者的鼓膜长期不愈合，导致陈旧性的鼓膜穿孔，需要通过手术修补穿孔的鼓膜。修补后的鼓膜完全愈合大约需要1个月，有些人甚至需要更长时间。因此，鼓膜修补术后3个月内不要游泳和乘坐飞机，以免因发生细菌感染或耳内外压差过大导致新修补的鼓膜破裂。患者应定期复查，视愈合情况来决定何时可游泳或乘坐飞机。
此外，一些中耳炎患者的病变范围不仅局限在鼓膜，听小骨也被破坏。医生会酌情用人造的听骨来修复被破坏的听小骨，患者的恢复期更长，一般1年内不宜游泳或者乘坐飞机。同时应注意定期复查，根据鼓膜和听小骨的愈合情况决定何时可以游泳或乘坐飞机。
专家介绍
复旦大学附属中山医院耳鼻喉科主任医师、教授，中国医师协会睡眠医学（鼾症）专家委员会青年委员，上海市医师协会耳鼻喉科分会委员，上海市康复医学会听力康复专业委员会委员，擅长头颈肿瘤的综合治疗（喉癌、甲状腺、鼻和鼻咽肿瘤，颈部肿块等），中耳炎的显微手术治疗、鼻息肉鼻窦炎的内镜微创治疗。
