柳女士问：近日来香港和全球新冠肺炎流行状况发生很大变化，会影响防控工作吗？香港、内地、全球疫情发展前景如何？

陈医生答：新冠肺炎在中国流行，经过一个多月艰苦战斗，疫情势头受到明显压制，防控大有进展。但是现在不是庆祝胜利的时候，因为疫情正在发生很大的变化。

1.全球疫情大反转

下表把中国内地、意大利、美国在三月份3个时间点（3.1/3.18/3.26）的病例数量的变化作一个比较。


上面病例数的比较中，可以注意到：

1）中国内地新增病例大幅减少，三月份仅仅增加不到2千例；

2）中国内地新增病例中，在本土被感染者趋向于越来越少，近几日都为零；

3）中国内地新增病例中，境外输入病例占比越来越高，近期几乎全部来自境外；

4）三月初意大利（包括欧美）病例不多，接下来却每日暴增，很快超越中国；

5）美国后来居上，增长更为飞速，近期每日上万，短短几天追上意大利和中国，成为全球病例数最多的国家。WHO专家估计，美国将成为全球疫情的中心。

仅仅病例数的剧变，已经明示: 以武汉为中心的中国内地，新冠肺炎流行受到阶段性的阻抑，疫情得到有力控制；而欧美则处于新冠肺炎流行的高爆发期，疫情继续上升。从一个多月前中国独力奋战，到今天全球疫情狂风暴雨，其间经历了令人惊讶的大反转。

2.内地疫情好转后改换防控方向

内地病例清零，支持医疗队撤离武汉，旅游景点开放，工作、生活回归正常。

但是面对全球各国危急的状况，为了保卫用生命和经济代价获得的成果，防控新冠肺炎不能停止，但须改向。把严密防控境外输入病例放在首位，同时防止本土感染，并治好余下的病人，特别是一些危重病症。

可以一时地封城，但是开放大国难以锁国，中国内地无法切断对外联系。当今入境者中包括：在欧美留学生，停课停学封校后选择回家；一些华人华侨想回到比较安全的祖国；内地的外资企业成千上万外籍员工，纷纷复业复工。

面对每天入境的上万华侨同胞和外籍人士，抗击病毒的战士们不得不转换战场，在入境机场、隔离中心、小区，建起多道防线。全封闭全复盖地应对不同人、不同状况。把病毒阻杀于最初。对入境人员全部进行核酸检测。要知道，在一些国家即使有症状有要求，获得检测有多难。

3.香港疫情拉响警报

根据香港卫生署公布的数字作粗略分析如下：

1）1月初到2月底累计发现个案94例，从3月初到3月26日累计发现个案358例，3月15日起每天更以二位数增长，表明近期香港病例出现明显上升趋向；

2）增长的病例以外国输入病例增加为主。

根据3月26日发布的《卫生防护中心调查新增43宗2019冠状病毒病确诊个案》表明，近期外国病例输入的来源国主要为欧美，其中英国居多。

    香港是一个开放型城市，与西方来往密切。随着欧美疫情大爆发，香港很难独善其身。尽快把“防内”转向为“防外”，是当今香港疫情警报拉响后的当务之急。

4.全球抗疫前景堪忧

3月23日世卫组织表示，新冠肺炎蔓延速度正在加快 。从确诊首例新冠肺炎到全球病例数量达到10万花了67天时间，而达到第二个10万仅用了11天，第三个10万仅用了4天。

不幸的是，接下来全球病例数量增加更快，到第四个10万和第五个10万，只用了更短的2～3天，并很快达到惊人的100万。

全球各国是一个命运共同体。虽然中国内地疫情基本控制，但是欧美流行爆发的势头正在快速继续，还有中东、非洲、南美一些卫生、医疗比较落后的不发达国家疫情上升可能很大。全球抗疫前景不乐观！ （SH）