上海市中醫醫院 周芳 李萍（主任醫師）
生活實例
兒時跟父母移居加拿大的Alex今年隨母親回國，希望能治好困擾了他10年的異位性皮炎。Alex的面部、四肢、軀幹以及陰囊的皮膚，到處是丘疹、增厚、滲出，並有劇烈瘙癢。在國外，Alex吃了不少西藥，也外塗激素軟膏，但是病情控制不理想，而且很容易反復。因疾病發作時嚴重影響外觀，Alex的內心陰影沉重，甚至在去年被診斷為憂鬱症。這次回國，Alex的母親帶他來看中醫，沒想到只用了1週的中藥，症狀就有了明顯的改善。連續服用兩個月，四肢軀幹部皮疹痊癒，僅剩陰囊處有少許皮疹。囑其中藥浸洗患部，半年後隨訪未見復發。
新出現的公共健康問題
異位性皮炎又稱特應性皮炎、遺傳過敏性皮炎，即通常說的濕疹的一種，是具有家族遺傳傾向的慢性過敏性皮膚病，常伴有支氣管哮喘、過敏性鼻炎，病程長、治療難，被醫學界視為“濕疹中最難治的一種”。
近年來，國內國外尤其是工業化發達的國家，異位性皮炎的發病率在逐年上升。在我國，30%的皮膚科就診患兒，即患了此病。中國醫學科學院皮膚病研究所曾對國內10多個大城市的特應性皮炎發病率進行調查，結果顯示：0～6歲兒童發病率為3％，受困擾者高達230萬～300萬，此病正在成為公共健康的主要問題之一。
難治痼疾呼喚安全療法
醫學研究表明，異位性皮炎多發於過敏性體質的嬰幼兒及青少年，部位遍及臉、頸、手肘、膝窩、四肢背側等，表現為紅疹、皮膚變厚、粗糙等症狀。這種病會反復發作，且患者常因瘙癢難耐而抓得身上傷痕累累，不但有礙外觀，甚至引發睡眠障礙或影響戶外運動及生活品質，對患者的心理也造成不良影響。
對特應性皮炎的治療，現代醫學目前仍局部慎用皮質類固醇激素和潤膚劑。但越來越多的證據表明，長期應用皮質類固醇激素遠期療效不肯定，副作用難以回避。隨著近年來對中醫藥的研究和應用的飛速發展，中醫藥在治療特應性皮炎方面安全有效、副作用少的優勢逐漸彰顯。
內服外洗中藥獨具特色
異位性皮炎在中醫學裡被形象的稱為“四彎風”，即四肢屈側、伸側多形皮疹，呈濕疹化或苔蘚化損害，劇烈瘙癢，時輕時重，纏綿難愈。祖國醫學認為本病多由於先天所致患兒稟賦不足，而致素體熱盛；或後天調攝不當而致脾虛濕滯，複感風、濕、熱邪，合而發病。中醫通常採用內服加外洗中藥相結合的方法，使得內外合用以減輕、消除患者皮損和瘙癢的症狀。中醫藥外治方法眾多，在治療很多疾病方面獨具特色。對於異位性皮炎而言，中醫藥外治比起皮質類固醇激素外治有其副作用小、依賴性小、療效確切等優勢，在臨床中有著不俗療效。
我們給Alex的處方全為中草藥成份，擬清熱涼血，祛風養陰，主要藥物是麻黃、連翹、赤小豆、白鮮皮等。每帖中藥煎煮3次，前2次分早晚內服，後1次煎湯外洗。其價格便宜，作用安全有效，副作用少，所以患者依從性高，獲得了理想療效。
專家介紹
上海市中醫醫院外三科主任，主任醫師，碩士導師，中醫教研室主任，中華中醫藥學會周圍血管病分會委員；中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會毛發病學組委員；上海市中西醫結合學會周圍血管病分會副主任委員；上海市中醫藥學會第二屆皮膚病分會委員；上海市中醫藥學會第八屆外科分會委員。醫療特色：運用中醫中藥內服外治癰疽疔癤、淋巴結炎和淋巴結核、周圍血管病、過敏性皮膚病、痤瘡、銀屑病等，療效確切。
