首都医科大学附属北京同仁医院眼科副主任医师 于洁
羽毛球是眼外伤高风险运动
随着生活水平的提高，越来越多的人加入了运动健身的行列，但由于缺乏科学正确的指导，运动不当导致的损伤也随之而来。羽毛球运动是一项集娱乐性和锻炼性于一体、大众喜闻乐见的全身性体育运动项目，球小而速度快，是当今世界速度最快的球类运动。因其基本不与他人发生肢体冲突，所以被认为是相对安全的一项运动。
不过，羽毛球并非无风险运动。作为持拍类运动的一种，羽毛球可归类为眼外伤高风险运动。在临床实践中，我们遇到过不少在羽毛球运动中眼睛被打伤的患者。广大羽毛球运动爱好者在从事这一体育活动时，要注意眼外伤的预防。
四大因素导致打羽毛球 “伤眼”
1.双打
在我们的病例中，双打与单打发生眼外伤的比例约为7：1。由于场地面积所限，双打时场上队员数量增加而相互之间距离缩短，相互碰撞的机会增加。单打时双方队员隔网对阵，仅存在被球击伤的风险；而双打时队员位于同一场地，增加了被队友球拍击伤的风险。球拍力量更大，会导致比球击伤更严重的眼外伤。
2.前场队员回头
在我们的病例中，约80%左右为双打中前场队员回头导致自己被打伤。 “双打回头” 是一个应该严格避免的不规范动作，由于很多业余爱好者未经过严格的专业训练，常在运动中无意识地做出这类不规范动作，导致眼外伤。第二位多见的原因是网前扣杀，一般在距离过近来不及躲闪的情况下发生。双打中前场队员处于最高风险的位置，既有可能被对手的球打伤，也有可能被队友的球或球拍打伤，可谓 “腹背受敌” 。
3.不专业、运动年限短
在我们的病例中，70%的受伤者和80%的致伤者未接受过专业指导，致伤者的运动年限往往较短。未经专业指导，打球时往往更加随意，甚至不按规则进行，容易把他人打伤。
4.眼外伤风险知晓率低，无人采取眼外伤防护措施
我们的问卷调查显示，有50%的受伤者知道羽毛球属于眼外伤高风险运动，但并无一人在运动时采取任何防护措施。防护意识淡薄和保护措施缺失也是导致此类眼外伤发生的重要因素之一。
六条建议有效预防眼外伤
1.戴专用防护眼镜
90%的此类眼外伤属于可预防之列，采取适当的防护措施是最佳选择，特别是非专业的运动爱好者。专用防护眼镜强度高，能够对脆弱的眼睛提供有效保护，防止球或球拍直接击伤眼睛。
2.矫正视力，首选隐形眼镜
业余羽毛球爱好者中不乏合并近视、远视、散光等裸眼视力不好的人，此类人群如果不进行视力矫正，必然导致反应速度减慢、球场表现不佳，同时也会增加受伤风险。因此，这类运动爱好者应将视力矫正至最佳。在矫正视力的方式中，可以选择角膜接触镜（即隐形眼镜），不宜戴普通框架眼镜，因为戴框架眼镜可能因镜片破裂而增加开放性眼外伤（眼球被划破）的风险。我们遇到的4例眼球开放伤均为镜片划伤所致。
3.接受专业指导
羽毛球爱好者应接受基本的专业指导，提高动作规范性和运动水平，防范包括眼外伤在内的各类伤害事件。
4.选熟悉的搭档
双打更具趣味性，运动量相对小，更受欢迎，但需要两名队员默契配合。但在运动中，因找不到适宜搭档而“临时组队”的情况时有发生。由于缺乏相互了解和配合，彼此之间没有默契，身体冲撞等伤害的发生风险大幅增加。
5.光线适宜，正规打球
正规室内场馆符合运动所需的要求，是比较适宜的运动场所。如果在室外打球，建议对光线照明情况给予特别注意，既不要在过强的阳光下打球，也不要在光线暗淡的晚间打球，避免因光线不好、看不清而增加受伤风险。不要采用2人单打和4人双打以外的其他非正规打法。在我们的病例中，有过1位成人与多位儿童对打及6名成年人同时上场打球而发生眼外伤的情况。在有限的场地内，上场人数过多必定会增加受伤风险。此外，不要在路边等公共空间打球，以免伤及路人等情况的发生。
6.高风险人群慎重参与
一只眼失明或视力严重减退者，不宜参与此类眼外伤高风险运动。其他高风险人群还包括：①内眼手术后患者，如白内障、青光眼、玻璃体切除术等；②屈光手术后患者，如接受放射状角膜切开术（RK），准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等；③眼部及全身疾病导致眼球壁薄弱者，如角膜巩膜葡萄肿、角膜巩膜变性类疾病、眼球破裂伤缝合术后等；④其他眼病，如病理性近视等。以上几类患者应慎重参与羽毛球运动，如果在充分了解眼外伤风险的情况下仍希望参与此项运动，运动时应进行有效的眼部防护。
