上海市医疗急救中心急救科副主任医师 董 钧
溺水这一看似可防可控的意外，却始终是我国乃至全球未成年人意外死亡的主要原因。当意外发生时，现场急救是挽救生命的关键，若溺水超过10分钟，救活率大大降低。因而，公众掌握科学急救知识非常必要，可在“黄金十分钟”急救窗口期内为溺水者争取生机。
注意施救安全
如果在户外发现溺水者，在不知水域深浅的情况下，非专业人员不要贸然下水施救，应立即呼叫专业救援人员或尽可能呼唤多人参与救援，以提高安全性；在海滩、河滩处，要注意海浪、淤泥等潜在危险因素，在确保自身安全的情况下施救；可投掷救生圈，利用长竿、绳子等物品引导溺水者上岸。同时，拨打“120”急救电话。
学会判断生命体征
在救护车到来前，施救者不要盲目等待，应快速判断溺水者生命体征，可拍打其双肩并呼喊，以确认其有无意识。若见溺水者仍有意识，可帮助其清理口鼻、保持呼吸通畅，并采取适当的保温措施，如披裹干燥的衣物、毛巾等；若见溺水者无反应，可触探其呼吸（观察其胸腹起伏、贴近其口鼻听呼吸音或感受气流）和脉搏（触摸其手腕外侧桡动脉）；若见溺水者无呼吸、脉搏，立即进行心肺复苏，同时寻找周围有无自动体外除颤仪（AED），启动仪器后在语音提示下施救。
优先通气，“抢回” 呼吸
随着心肺复苏知识的普及，不少人在发现昏迷者时，首先想到的是胸外按压。但对溺水者而言，呼吸障碍是致命关键，需要优先处理。部分溺水者在一定时间内仅丧失呼吸而仍有心搏，在其心搏骤停前，施救者通过人工呼吸恢复其氧供是挽救生命的关键。
如果溺水者意识不清、呼吸微弱或无呼吸，施救者应先使其平卧，一手压其额头，一手抬其下颌，避免舌头后坠堵住气道，然后捏紧其鼻子，用嘴完全覆盖其口唇，缓慢吹气2次，每次1秒，观察其胸部是否起伏，若无起伏可再行人工呼吸。需要提醒的是，即使溺水者有水呛出，施救者也要坚持完成通气，这是恢复其血氧饱和度的唯一途径。
如果溺水者无脉搏，施救者可立即进行胸外按压：两手掌根重叠在其两乳头连线中点处，快速垂直按压，深度5～6厘米，频率100～120次/分；每按压30次，做2次人工呼吸（可一人负责胸外按压，一人负责人工呼吸），直至获取AED或有专业救援人员接手。
