上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊部主任 陆一鸣
研究显示，在院外发生心跳骤停的病人，能活着送到医院的比例为2%~3%，能活着出院的比例仅为1%。这些数据充分说明，院外心肺复苏的重要性。目前，能正确掌握心肺复苏技能的普通老百姓少之又少，而许多心跳骤停病人的第一目击者就是普通老百姓。如果这些第一目击者能正确实施心肺复苏，可大大提高抢救的成功率。
谁需要做心肺复苏？
一般地说，对没有反应，没有呼吸，没有颈动脉搏动的病人，应立即实施心肺复苏。由于在短时间内（5~10秒内）很难判断颈动脉搏动是否存在，故对普通民众而言，只要发现病人没有反应和呼吸，就可以立即实施心肺复苏。通常，大家可以通过拍打病人肩膀，判断其是否有反应。若拍打病人肩膀时，其没有说话、眨眼、移动肢体等动作，即可视为没有反应。同时，大家可以通过上下扫视病人的胸腹部5~10秒，以判断病人有无呼吸运动。
怎样做心肺复苏？
首先，应确保周围环境是安全的；其次，应确保病人仰面躺在坚实的地面上。
第一步：判断病人有无反应。如果没有反应，立即让旁观者拨打120急救电话。可能的话，取得体外自动除颤仪（AED）。
第二步：判断病人有无呼吸。如果没有呼吸，立即从胸外按压开始，实施心肺复苏。
第三步：胸外按压。按压部位在胸骨的下半部分，按压频率为每分钟至少100次，按压深度至少5厘米（成人），并尽量减少按压的中断，每次中断时间不要超过10秒钟。
第四步：人工呼吸。胸外按压30次后，开放气道，给予两次人工呼吸。按压和呼吸比例为30:2，即每做30次胸外按压后，给予2次人工呼吸。
第五步：使用体外自动除颤仪（AED）。如果AED到达，立即停止按压或人工呼吸，打开AED，按照机器提示使用AED。
专家介绍
上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊部（科）主任和创伤中心主任医师、教授。擅长各种急危重病和创伤的抢救和治疗，特别是各种急慢性中毒的诊治。
