上海第一人民医院南院急诊重症监护室主任 洪江
猝死并非完全没有预警
“猝死”常突然发生，多数患者没有明显预兆，但也并非完全没有预警信号，只是这些信号往往被患者所忽视。比如，不少患者在猝死发生前有胸闷、胸痛、心慌、疲乏无力等不适症状，但往往因为各种原因没有及时就医；有些人仗着自己年轻力壮，经常熬夜、吸烟、酗酒、暴饮暴食；还有些人一心扑在事业上，饮食、作息不规律，长期处于“精神高度紧张”的高压状态下，最终积劳成疾。
预防猝死并非无计可施
要预防猝死的发生，首先应当避免“过劳”，注意调整工作、生活节奏，养成良好的生活习惯，低盐、低脂饮食，戒烟限酒，适当运动，保持良好的情绪，定期体检。如果身体不适，应及时就诊，及时治疗。
同时，还要重视基础疾病的治疗，防患于未然。糖尿病、高血压是导致动脉硬化的“元凶”，高血压、糖尿病患者一定要去正规医疗机构进行规范的诊治。平时有胸闷、胸痛等不适症状者，应注意排除冠心病可能。心肌病患者一般均需要长期服药，并定期检查。严重的心脏瓣膜病患者常需手术治疗。
心律失常患者一般需进行24小时动态心电图检查，确定是否存在恶性心律失常。部份恶性心律失常（如室速）可以用药物控制，药物疗效不佳时，可以进行射频消融治疗，还有部份患者可以在心脏里安装一个微型的除颤器，以预防室颤和猝死的发生。存在高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的患者，可以安装心脏起搏器，以保证心脏的正常跳动。
专家介绍
上海交通大学医学院附属第一人民医院南院急诊重症监护室主任、医学博士。擅长心衰、高血压、心律失常的诊断和治疗，冠心病、高脂血症的药物治疗，起搏器安置术、射频消融术，以及心血管疑难病症和急危重症的诊治。
