海军军医大学第一附属医院药学部教授、主任药师 王忠壮
近年，片仔癀药品价格不断飙升，一粒3克的锭剂售价曾被炒到1848元，引起广泛关注和热议。片仔癀究竟是一种什么药？有何“神奇”之处？
配方及生产工艺保密
漳州当地称热毒肿痛为“癀”，片仔癀因消炎、消肿疗效显著，“一片退癀”而得名。据说，其配方来自宫廷，明末清初被御医带到漳州民间，在璞山岩寺里创制，生产地点从山寺到制药厂。
从药品说明书中性状描述“可见霉斑、偶见少量菌丝体”等推测，其生产采用了发酵技术。
成份公开
根据国家食品药品监管总局办公厅发布的《关于修订含毒性中药饮片中成药品种说明书的通知》（食药监办药化管〔2013〕107号）规定，片仔癀的药品说明书中成份一栏公开：含牛黄、麝香、三七、蛇胆四味药（这不代表此四味药有毒，而是对特殊人群，如孕妇、运动员不适宜），其海外销售版说明书中成份一栏则标出配方：麝香3%，牛黄5%，三七85%，蛇胆7%。
片仔癀的主要成份为三七、蛇胆、牛黄、麝香，三七散瘀止血、行滞通脉，蛇胆清热解毒，牛黄泻火清热，麝香活血开窍、消肿止痛。其组方配伍与肝病中医药辨证论治中“清热、化瘀、散结”等治法吻合。
品种不多，功效明确
片仔癀系列产品包括片仔癀锭剂、片仔癀胶囊剂，以及含有片仔癀的复方片仔癀软膏、复方片仔癀含片、复方片仔癀痔疮软膏3款复方制剂。片仔癀还有许多衍生产品，如牙膏、化妆品等。
片仔癀的药品说明书及标签上，功能主治为清热解毒、凉血化瘀、消肿止痛，用于热毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎、痈疽疔疮、无名肿毒、跌打损伤及各种炎症，可内服及外用。片仔癀治疗热毒证的疗效不容置疑。
保肝解酒功效，尚未明确
坊间传言，片仔癀有保肝作用，喝酒前后服用片仔癀能避免酒精伤肝。但片仔癀的说明书上并无保肝、解酒之说。片仔癀属于名贵中成药，价格较贵，医疗机构的药房通常不进货，临床上鲜有医生将其作为保肝药品使用，毕竟目前的药品说明书、指南及专家共识均缺乏相关记载或推荐。
前述陈志亮的文章还提道：片仔癀用于四氯化碳、高脂饮食、急性酒精灌胃等动物模型研究显示，其有保护肝细胞、调节肝脏脂质代谢、减少胶原沉积、减轻炎症反应及减轻细胞凋亡等多重作用。临床试验仅有应用片仔癀治疗慢性乙肝、慢性乙肝合并慢性胆囊炎患者的报道，但病例数不多。
解酒的关键是减少乙醇的吸收，促进乙醇的肝内代谢，降低血液中乙醇及其代谢产物的浓度，减轻其对各器官的毒性作用。目前未查到公开报道片仔癀在解酒方面有明确效果的人体试验结果。但有研究报道，三七具有一定的保肝解酒作用。
专家介绍
海军军医大学第一附属医院药学部教授、主任药师。擅长中药鉴定、中药基础科研、中药制剂开发、中药质量控制、社区药学服务。
