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“懶虫”。為此，美國睡眠研究會主席、斯坦福大學醫
學院發作性睡病中心主任米格諾特明確指出：“嗜睡也
是病，尤其發作性睡病更應該引起重視。”他認為，美
國、歐洲和日本科學家對發作性睡
病研究較為深入，這些國家患病率
達
1/2000
－
1/600
，而中國目前對這
種疾病的研究還比較少，估計中國
可能有
50
∼
100
萬人患此病，而實際
目前到醫院就診者還不到
1000
人，
也就是說有很多人根本不知道自己
或家人在患病。
對於發作性睡病，過去學術界一直
認為是精神上的毛病而誤診誤治，
直到
1999
年美國斯坦福大學醫學院
才首先發現，發作性睡病是由患者
腦部器質性病變所致。米格諾特教
授解釋說，患者是因為腦部缺少一
種維持大腦處於清醒狀態的名叫下
丘腦分泌素的化學物質，而分泌這
種物質的腦細胞僅有
5
萬個，如果該細胞由於各種原因
受到損傷或消失，就不能分泌下丘腦分泌素，人也就
無法維持清醒狀態而經常犯困。
發作性嗜睡症不能低估
發作性睡病本身對生命並無大礙，不影響壽命。但因
其發作的突然性和頻發性，對其危害性並不能低估：
1
猝倒的發作可引起許多意外，如在美國，發作性睡病
患者的交通事故發生率要比一般人高出
16
倍，對於機
械操作者或流水線工作者來說，也會增加危險率；
2
發病者多在青春期，所處的年
齡階段心理相對脆弱，容易使患
者產生心理問題。如患者為避免
他人看見自己發病的樣子往往選
擇不與人交往，盡量回避各種社
交活動，從而變得自卑、孤僻，
加上精神萎靡，致使學業不佳或
工作表現不如人意，容易引起精
神抑郁或自殺行為；
3
青少年患者因疾病發作，常在上
課或自習時睡覺，致使學習成績
下降，使家長和老師焦慮不安，
引發一些社會問題。
發作性睡病一旦確診，即應進行
綜合性治療。首先，調整患者的
工作崗位，避免從事高空、水下、駕駛和高壓電器等
危險工作；其次，應加強一般性治療，如注意勞逸結
合、保持生活規律、避免過度勞累及情志刺激，保証
夜間睡眠時間等；第三，藥物治療。根據患者主要臨
床表現選擇羥丁酸鈉、利他林、苯丙胺、右旋苯丙胺
等精神興奮藥，丙咪、去甲丙咪、氯丙咪等抗抑郁
藥；第四，中醫中藥治療，如針灸等。
綜合報導
WHY DOES AN ADOLESCENT COLLAPSE IN THE STREET ?
Xiao Dong, 14 years old, fell asleep in the street – narcolepsy: common in adolescents 15-25 years old. Classic symptoms: (1)
Paroxysmal sleep disorder: inappropriate sleep from seconds to hours; up to a few times a day (2) Sudden collapse: a temporary
and progressive loss of motor power till collapse (3) Sleep paralysis: cannot move or talk on waking or dozing off (4) Hypnagogic
hallucinations: vivid, frightening dream like experiences on dozing off or waking. Narcolepsy differs from: (1) Petit mal seizure: a
drift from consciousness for seconds; with EEG (electro encephalogram) changes (2) Fainting: with dimming of vision, dizziness,
nausea, pallor, low blood pressure (3) Periodic sleepiness and bingeing – lasting 3-10 days. Narcolepsy is often undiagnosed. In
China, <1,000 are registered with hospitals, far less than the expected incidence rates (1/2,000 to 1/600). Narcolepsy causes
accidents, e.g., when driving; others shun normal social activities; have inferiority complex and poor school scores, depressed,
or even commit suicide. As narcolepsy is caused by a deficiency of a hypothalamus secretion, effective treatment is available, if
recognized promptly!
