保健 - 第81期 - page 46

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右—這一數字是美國的10倍。
中國算是全球抗生素濫用最嚴重的國家。調查發
現，在中國住院患者中，抗生素的使用率達到70% ，
是歐美國家的兩倍。其實，真正需要使用抗生素的
病人數還不到20% 。如此嚴重的濫用藥物，不僅造
成資源浪費，還可能在無形中埋下了抗藥性的“禍
根”。調查發現，在住院的感染病患者中，耐藥菌
感染的病死率(11.7%) 比普通感染的病死率(5.4%)高
出一倍多。也就是說，如果你感染上耐藥菌，病死
的機率就增大了一倍。
抗生素之所以會被濫
用，主要有三方面原
因：
老百姓把抗生素當作了萬
能藥。有些人一感冒就吃
抗生素，或是直接把抗生
素當退燒藥、消炎藥來
用。
醫療機構也難辭其咎。很
多時候，不該用抗生素的
疾病，卻因為醫生的誤診甚至背後的利益訴求讓患
者使用抗生素。很多醫生即使對於感冒等普通疾病
也要開上一大堆抗生素，這種做法無異於“大炮打
蚊子”，一些醫生“偏愛”某種抗生素，1 個月開出
的處方就在 1萬片以上。
有關部門的監管力度不夠。政府早在 2004 年就頒佈
實施了《抗菌藥物臨床應用指導原則》，並首次在
國內建立系統的“細菌耐藥監測網絡”，但目前來
看，執行力度還遠遠不夠，以致醫生可以沒有限制
地開具抗生素處方，而患者甚至在規定必須憑處方
購買抗生素的藥店，也可以不憑處方輕易買到。
抗生素是把“雙刃劍”
抗生素的起源是 1928年弗萊明發現青黴素，被稱為
二十世紀最偉大的醫學發現。 1941 年臨床試用成
功，1945年弗萊明因此獲得諾貝爾獎。
抗生素的出現使得大量細菌感染導致的疾病被控
李小姐索性到藥店去買了十多盒這樣的抗生素，放
在家裏以備不時之需。如此操作三四次，她就發現
藥不太靈了，於是自己加大了劑量，還是好不了。
後來，她去找了一位做醫生的朋友。朋友一看就皺
眉頭：“怎麼一上來就用這麼先進的抗生素？”他
告訴李小姐，醫生給她開的這種藥，是一種廣譜抗
生素，就是不管你是甚麼細菌造成感染，用這個抗
生素基本都能抗感染。
李小姐的經歷許多人都有過。一位醫生說：“這就
是典型的濫用抗生素，我女兒生病的時候，我自己
給她開藥，從來不用先
鋒，最多只用到青黴素，
幾塊錢就搞掂的那種。
現在抗生素濫用得太嚴重
了，像過去得了扁桃體
炎，打點青黴素就可以
了，可是現在對鏈球菌青
黴素耐藥了，怎麼辦呢？
醫生就用更高檔的抗菌
藥，還是不行，這樣一級
一級地往上，走進了惡性
循環的怪圈。這樣的結果就是人類又要回到抗生素
發明以前的黑暗時代。一個普通的細菌性肺炎都會
成為致命的可怕的絕症！”
抗生素濫用誰之過？
在中國，幾乎人人都吃過抗生素。人們習慣性地稱
它為“消炎藥”，有點兒頭痛發熱，很多人就自己
吃上幾片。日前，一項資料顯示，2009 年，我國抗
生素產量合計14.7 萬噸，其中2.47萬噸用於出口，產
量和出口量均位居世界第一。這個數字可謂喜憂參
半。
我國何以成為抗生素生產大國？據分析，我國的抗
生素產業更多集中於低端的原料藥，在全球擁有絕
對優勢。此外，原料價格的下滑以及銷售價格的節
節高升，讓藥廠一擁而上，紛紛投產抗生素。但更
重要的原因是，中國也是抗生素使用大國。在我國
所有藥品的消費前十位中，抗生素幾乎佔去半壁江
山。據統計，中國抗生素人均年消費量在 138 克左
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