中国工程院院士 王陇德
脑卒中（中风）是一种急性脑血管病，有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率等特点。据调查，我国40岁以上人群中风患病率居高不下，达2%左右。我国每年死于中风者有150万人，全国新发中风者约200万人，平均每15秒就有一人发生中风，每21秒就有一人死于中风。即便抢救及时，多数中风患者也往往会留下后遗症，如手脚运动受限、说话功能受损等，生活质量大打折扣。目前，中风年轻化趋势非常明显。据统计，40岁以上中风患者人群中，40～64岁劳动力人群占近50%。高危人群中中年人占60%以上。
导致中风的危险因素很多。一部分危险因素是我们不能够控制的，比如年龄比较大的人高发、男性比女性高发、有家族史的人易患病等。但其他的很多危险因素，则是可防可控的，包括房颤、高血压、动脉硬化、血脂异常、糖尿病、牙周炎等。而从根本上说，不良生活方式，包括不良饮食习惯、吸烟、大量饮酒、肥胖、运动不足等才是中风的基础危险因素。
例如，我们中国人吃得“太咸”。美国现在人均每日吃盐3.2克，而且为了预防心脑血管突发事件，他们还要把盐在此基础上减掉10%；我国现在人均每日摄入盐达10克以上，远超推荐限量（6克以下），因此中国人患高血压的人非常多，这也为中风等心脑血管疾病埋下了隐患。其次，生命在于运动，运动对预防心脑血管病、糖尿病等非常有效，是保健第一要素。但是，中国人运动普遍不足。我们在日常生活中观察到，经常锻炼的人多是退休的老头、老太太，而中年人却很少运动。事实上，中风发病年龄提前与此也有关。再比如，很多人不注意口腔卫生，平时饭后不漱口，可引发牙周炎。而牙周炎长期存在，已被证明会增加发生中风的风险。
因此，预防中风等疾病，一定要从养成良好的生活习惯着手。首先要限盐，把每天盐的摄入量控制在6克以下（相当于一啤酒瓶盖的量）。当然还要注意整体的饮食营养的平衡。
平时还要注意运动，“日行一万步，吃动两平衡，健康一辈子”。当然，运动也要讲究科学。比如，冬季气温较低，容易引发血管痉挛，故早晨是中风的高发时段。因此，一些有晨起锻炼习惯的中老年人，应避免在寒冷的天气里过早出门锻炼。
此外，养成良好的卫生习惯也很重要，比如每顿饭后都记着漱口，将牙缝隙间的食物残渣清理干净，预防牙周炎等口腔疾病。世界卫生组织提出“健康四大基石”：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。这16字是保持良好生活习惯、预防中风等疾病的健康格言，值得铭记并按此操作。
最后，医学保健也很重要。每年都要体检，以了解自己的血压、血脂、血糖等是否正常，心血管健康状况是否良好等。特别是中年人，绝对不能忽视不正常的健康指标。
诊断为房颤的患者要接受抗凝治疗；高血压、高血脂、糖尿病患者一定要控制好病情；动脉硬化患者一定要做颈动脉血管超声检查，看颈动脉是否有狭窄或不稳定斑块。高血压患者还应到医院通过血生化检查测定同型半胱氨酸指标，看是否为 H 型高血压。高血压患者伴有同型半胱氨酸的增高（即H 型高血压），中风的发生危险比单纯高血压高 5 倍，需要补充 B 族维生素和叶酸等药物来降低同型半胱氨酸水平。只要我们在思想上高度重视中风预防，控制好以上危险因素，绝大部分人可以不患中风，健康幸福地生活。
作者介绍
王陇德 中国工程院院士，中华预防医学会会长，国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会副主任。
