上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科主任医师 李焰生
老年痴呆会遗传吗？
除少数老年痴呆具有明确的遗传倾向外，大多数病例为散发性，并无家族史。研究发现，父母或兄弟中有老年痴呆患者，本人患老年性痴呆症的可能性要比无家族史者高出4倍。此外，文化水平低、长期抑郁、离群索居、不参加社交活动、缺乏体力和脑力活动，也易导致老年痴呆。
老年痴呆分三期：
第一期：遗忘期。主要表现为特别健忘，丢三拉四，前讲后忘，并在记忆障碍的同时，渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人帮助。
第二期：精神错乱期。主要表现为痴呆持续加重，认识功能进一步减退，很容易迷路，不认识朋友或亲人，也记不起他们的名字，不能和别人交谈，还会出现思维情感障碍及个性人格改变，如冲动、骂人、疑神疑鬼和幻觉等。日常生活不能自理，需他人帮助。
第三期：痴呆期。患者严重痴呆，完全缄默，完全卧床，完全丧失生活自理能力，常伴有肌强直和大小便失禁。
家有痴呆老人，该咋办？
首先，家人应给予痴呆老人足够的支持和尊重，不要随意指责、辱骂患者。
其次，应定期带患者去正规医院就诊，并在医生指导下接受规范治疗，而不
是自己找医找药，迷信偏方；
第三，对轻度痴呆者，家人应鼓励其多动，甚至逼迫他做一些力所能及的事，
比如自己穿衣、帮忙做家务等，就算他动作慢、做不好，也要尽量让他多做，不要事事包办。
第四，若病变已届中晚期，患者出现疑神疑鬼、骂人、打人等精神行为异常时，家人不要与其争执、理论，而应及时将患者送至医院，请医生用药，以控制症状；
第五，当患者记忆力严重衰退，生活不能自理时，家人应加强护理，最大限度提高患者的生存质量，延长生存时间。
专家介绍
上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科主任医师、教授，中国医师协会神经内科分会疼痛与感觉障碍委员会副主任委员，中国研究型医院学会疼痛与感觉障碍委员会副主任委员，上海市医学会脑卒中分会主任委员。
