问：据说，判断是不是患结核病有一个又好又简单的检查，那就是结核菌素皮试。请问，结核菌素皮试阳性是不是表示患结核病了？
答：结核菌素是结核杆菌的一种菌体成分，早在1890年已经被发现。把它的稀释液进行皮内注射，随后观察皮肤上的反应结果。这样一种皮肤试验称之为结核菌素试验。一般在48至72小时后观察皮试部位的皮肤。通过受试皮肤上的硬结（突起的一个明显硬化区）的直径大小（而不是红斑区）来反映测试的阳性或者阴性。如果皮肤不存在任何硬结，即使皮试部位出现红斑，也应当认为阴性结果。
首先，必须充分认识结核菌素皮试的局限性。结核菌素皮试阳性不能简单地认为患结核病。除了可能目前正在患结核病之外，还有下列几种可能，不能一概而论：
1.可能曾经感染过结核菌但未发病；
2.可能曾经生过结核病，现在已经痊愈了；
3.可能曾经接种过卡介苗，因为结核菌素皮试不能区别卡介苗接种和结核杆菌自然感染所致的免疫反应；
4.可能不一定感染了结核病（结核分枝杆菌），也可能感染了非结核分枝杆菌，因为结核菌素皮试不能区别结核分枝杆菌感染和非结核分枝杆菌感染；
5.对过敏体质的儿童进行判断较为复杂。
其次，在下列病况下，可能会出现结核菌素反应阴性，也不能掉以轻心：
1.受结核感染时间较短（小于四周）；
2.重症结核病；
3.严重营养不良；
4.使用免疫抑制剂或激素时；
5.有免疫缺陷（患淋巴瘤、白血病、肝炎等）。
所以结核菌素皮试在临床上常常使用于：
1.作为结核病的一种辅助诊断方法，而不是确诊的手段；
2.卡介苗接种3个月后，了解机体对卡介苗的细胞免疫反应 ；
3.用于对过敏素质患儿作预后判断。
