复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防科主任 郑莹
1．达到和保持健康体重
乳腺癌患者在治疗结束后，应尽量使体重处于正常范围（即体质指数为18.5～23.9千克/平方米）。如果体质指数过轻，需要咨询营养师，制定和执行营养改善计划；如果体质指数已经达到超重或肥胖标准，应避免摄入高热量食物、饮料，并增加体育活动，以减轻体重。
2．坚持体力活动和体育运动
乳腺癌患者应尽快恢复日常体力活动。在阶段性治疗结束后，应咨询专科医师，获得体力活动和体育锻炼的建议，包括何时开始运动、运动强度、运动方式。每3～6个月咨询专科医师或专业体育指导人员，对目前的体力活动和体育运动状况进行评估，获得改善建议。
18～64岁的乳腺癌患者，每周应坚持至少150分钟的中等强度（每周5次，每次30分钟）或75分钟的高强度有氧运动，力量性训练（大肌群抗阻运动）每周至少进行2次。65岁以上老年乳腺癌患者应尽量按照以上推荐进行锻炼，如果合并慢性疾病，应根据医生指导适当调整运动时间与运动强度，但应避免长时间处于不运动状态。
3．选择健康膳食
按照中国营养学会《中国居民膳食指南》的推荐，合理安排饮食。尽量选择植物性食物；每天至少吃5种以上蔬菜水果，尽量吃全谷类（非精制类）粮食，每餐包含豆类食品；少吃红肉、加工肉类，适当摄入鱼类、禽类；多选低脂奶类而非全脂奶类；挑选低盐食品，烹调少用油盐。
4．谨慎使用保健品
乳腺癌患者应尽量从饮食中获取必要的营养素。在临床表现或生化指标提示营养素缺乏时，才需要服用相应的营养素补充剂。若患者无法从食物中摄取足够的营养素，摄入量仅为推荐量的2/3时，可以考虑服用营养素补充剂。
5．戒烟禁酒
乳腺癌患者应尽量避免吸烟、被动吸烟和酒精摄入，有吸烟和饮酒习惯的乳腺癌患者应及早戒烟戒酒。
吸烟与乳腺癌生存之间的关系已经得到众多研究的证实。与不吸烟者相比，吸烟的乳腺癌患者死于乳腺癌的风险高2倍，死于非乳腺癌的风险高4倍。吸烟者死于乳腺癌的风险还与吸烟的强度和持续时间有关。有研究提示，被动吸烟与女性乳腺癌死亡、全死因死亡有关，还会增加绝经后或肥胖的乳腺癌患者发生不良预后的风险。
大量饮酒量产生健康危害，癌症患病风险，如口腔癌、肝癌、咽癌、喉癌、乳腺癌、食管癌和大肠癌等。酒精能够增加外周血中雌激素浓度，大量饮酒会增加乳腺癌复发风险。正在接受治疗的患者，特别是放疗、化疗和生物治疗，更应避免酒精摄入，即使是漱口液中的少量酒精，也会导致口腔溃疡。
专家介绍
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防科主任、主任医师、教授、硕士生导师，中华医学会肿瘤学分会委员，中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会常委，中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会委员。多年从事肿瘤登记和监测、常见肿瘤人群筛查、肿瘤社区防治干预等肿瘤预防控制工作，致力于肿瘤流行病学研究和肿瘤防治的健康教育。
