同济大学附属同济医院心内科主任  刘学波

一般而言,以下几种情况易发生血管“再堵”:

一是支架选择不合适,与血管腔不匹配,支架过小会导致贴壁不良,支架过大则会导致血管夹层等问题,容易产生血栓;

二是药物抵抗,支架植入后需要进行双联抗血小板治疗,甚至抗凝治疗,如果患者对这些药物产生抵抗,会增加血栓形成的风险;

三是患者擅自停药或医生不了解支架植入情况误停药;

四是支架植入时间长,支架因发生金属疲劳而容易折断;

五是其他原因,如外伤、严重低血压等。

规范服药、定期复查,保持健康的生活方式是预防心肌梗死再发的主要措施。有冠脉支架植入史者,若出现持续胸闷、胸痛等不适,或突发晕厥、休克等情况,一定要及时去医院就诊。心电图、心肌酶谱检查可以快速诊断有无心肌梗死,而冠脉造影和腔内影像学检查可以进一步查明真相。

专家介绍

同济大学附属同济医院心内科主任、主任医师、博士生导师,上海市医学会心血管病分会副主任委员,中华医学会心血管病学分会委员。具有丰富的心血管疾病临床诊治经验;擅长心血管介入诊疗、冠脉腔内影像和生理功能等技术指导疑难冠心病诊治。