上海市疾病预防控制中心免疫规划所主任医师 胡家瑜
因未接种或已过疫苗 “保护期” 等原因,部分人群可针对某些传染病按需进行加强免疫,常见的有乙肝疫苗与麻腮风疫苗等。
乙肝疫苗
乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的,主要传播途径有血液传播、母婴传播、性传播。成功接种乙肝疫苗者、乙肝病毒感染后产生乙肝病毒表面抗体(HBsAb)者对乙肝病毒具有免疫力,其中,全程(3次)乙肝疫苗接种是预防乙肝最简便、有效的方法。乙肝疫苗接种效果受疫苗因素、机体因素、疾病因素和不良嗜好等影响。通常,全程接种乙肝疫苗后,有抗体应答者的保护效果至少可持续12 年。因此,完成全程接种的普通人群不需要进行抗体的监测或加强免疫。乙肝高危人群,如男男性行为者、有多个性伴侣者、医务工作者、经常输血或血液制品者、介入治疗者、血液透析者及器官移植者等,应定期检测抗体的滴度。若抗体水平较低(HBsAb<10毫国际单位/毫升),宜进行乙肝疫苗加强免疫。
麻腮风疫苗
“麻腮风” 是麻疹、腮腺炎和风疹三种疾病的简称,是常见的一组急性呼吸道传染病,经飞沫传播,传染性强。接种麻疹腮腺炎风疹联合疫苗(简称“麻腮风疫苗”)是预防麻疹、腮腺炎、风疹最有效的方法,疫苗“保护期”可维持10年左右。因青少年是这三种传染病的高危人群,孕妇感染风疹病毒可导致胎儿畸形和智力障碍等严重后果,故青少年、有生育计划的女性宜进行加强免疫。麻腮风疫苗一般接种2剂,接种间隔为1个月。
出境前,别忘做 “疫苗功课”
传染病流行具有地域性的特点,去一些国家与地区前,常常需要根据相关要求接种相应疫苗。以黄热病疫苗为例,黄热病通过蚊虫叮咬(主要为伊蚊)传播,病死率高,接种黄热病疫苗是预防黄热病最有效的手段,前往非洲及南美洲的部分国家或地区,往往要提供 “黄热病疫苗接种证明” 或 “黄热病疫苗豁免证明” (黄热病疫苗接种禁忌者提供)。前往沙特阿拉伯等中东地区前,除黄热病疫苗外,还应提前接种霍乱疫苗及流脑疫苗。
专家介绍
上海市疾病预防控制中心免疫规划所主任医师,上海市预防医学会流行病学分会、免疫规划分会委员,上海市感染性疾病科临床质量控制中心专家委员会委员。长期从事预防接种、传染病预防工作。