复旦大学附属肿瘤医院泌尿外主任医师 戴 波
前列腺癌有多种治疗方法，如外科手术、放疗、化疗、内分泌治疗、介入治疗等，每种治疗方法各有利弊。
外科手术
是目前最常用的治愈性治疗方法，称为前列腺癌根治术，将前列腺和肿瘤完整切除。前列腺癌根治术可采用开放手术或者腔镜手术，两者相比疗效基本一致。泌尿肿瘤专科医师会根据患者的身体和疾病特征来选择相应的手术方式。
放射治疗
通过将放射线照射于前列腺局部，以达到杀灭前列腺癌细胞的目的。
冷冻治疗
是一种微创治疗手段，在超声引导下将探针置入前列腺中，然后将探针降温至零下200℃，“冻死”癌细胞。目前，冷冻治疗常作为前列腺癌患者的二线治疗。
内分泌治疗
是一种姑息性治疗手段，通过去除或阻止睾酮（即雄激素）对前列腺癌细胞产生作用，暂时抑制前列腺癌细胞的生长，延缓疾病进展。
化疗
主要用于治疗去势抵抗性、转移性前列腺癌患者，以期延缓肿瘤生长，延长患者的生命。 核素治疗主要用于前列腺癌骨转移、存在严重骨痛症状患者的姑息性治疗。静脉注射或口服二膦酸盐类药物也可用于治疗骨转移导致的骨痛。
首次治疗很重要
肿瘤患者的首次治疗直接影响治疗的最终疗效。前列腺癌的治疗是非常复杂的问题，尤其是疾病分期稍晚的患者，可能会涉及多种不同的治疗措施，因此需要采用多学科综合治疗。
多学科综合治疗是指：相对固定的多个临床专科医师定时、定点对某一个特定患者的诊治一起讨论，制订出对患者最适合、最优的诊治方案，由一个临床专科予以执行。
在前列腺癌诊治领域中，尽管患者个体的年龄和健康状况不同、发病时肿瘤分期各异，但通过确切的多学科介入，治疗效果可以得到明显提升。复旦大学附属肿瘤医院组建了包含泌尿外科、肿瘤内科、放疗科、核医学科、病理科和影像科医生在内的泌尿肿瘤多学科团队，采取以手术治疗为主，综合应用放射治疗、化疗、内分泌治疗、介入治疗和生物靶向治疗等多种手段，使得前列腺癌患者的治愈率和生存率达到国内领先、国际先进水平。
特别提醒
前列腺增生和前列腺癌是中老年男性的常见病。两者虽然症状类似，但却是两种完全不同的疾病。前列腺增生不会转变为前列腺癌。不过，前列腺增生以老年患者为主，而老年男性也是前列腺癌的高发人群。因此，当中老年男性出现尿频、排尿困难等症状时，不能想当然地认为就是前列腺增生的问题，以免漏诊前列腺癌。
专家介绍
复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科副主任、主任医师、博士生导师，中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会青年委员会副主任委员，中国医疗保健国际交流促进会腔镜内镜外科分会常委。擅长前列腺癌的早期诊断、保留性神经的手术治疗、进展期患者的个体化用药，以及晚期患者的多学科综合治疗。
