上海市骨疾病临床研究中心主任 章振林
老年人有时仅仅因为搬动家具或公交车上的一次轻微颠簸，就可能发生胸椎或腰椎压缩性骨折。这种骨折是典型的脆性骨折，即骨质疏松性骨折。
骨质疏松症常好发于绝经后女性或老年男性，由于骨密度下降和骨微细结构破坏，患者更容易发生骨折，严重影响老年人的生活质量和预期寿命，已成为公共健康问题。
骨质疏松性骨折常发生于胸椎、腰椎、髋部或桡骨远端等部位，尤其是胸椎或腰椎的压缩性骨折或股骨颈骨折，是老年人致残、致死的重要原因。骨质疏松性骨折患者常需要进行手术治疗，但手术成功并不意味着疾病治愈，如果不及时使用治疗骨质疏松症的药物，骨折可能反复发生。尤其是胸椎或腰椎骨折患者，1年内再次发生骨折的风险显著高于一般人群。
为预防骨质疏松症及骨质疏松性骨折，大家在40岁时应做１次骨密度检测，以了解初始骨密度值；50岁后每年检测1次。一旦确诊患有骨质疏松症，患者应在医生指导下进行药物治疗，以增加骨密度、改善骨质量，从而降低骨折风险，有效缓解骨痛等不适，提高生活质量。
临床上有多种治疗骨质疏松症的药物可供选择，包括骨吸收抑制剂和骨形成促进剂。目前，治疗骨质疏松症的药物剂型也越来越多，治疗越来越方便，如部分双膦酸盐类药物只需1周服用1次，还有1年1次的静脉滴注治疗制剂，显著提高了治疗依从性。一般地说，骨质疏松症患者须坚持药物治疗3年，极高骨折风险者须坚持药物治疗5年以上。
专家介绍
《大众医学》编委会委员，上海交通大学医学院附属第六人民医院骨质疏松和骨病科主任、上海市骨疾病临床研究中心主任、临床研究中心执行主任、教授、主任医师、博士生导师，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员。
