复旦大学附属华山医院药剂科主任药师 李中东
预防药物性跌倒有章可循。通过有效的干预措施及居家环境的改变，可降低1/3以上长者的跌倒损害。具体措施如下：
1. 服用易致跌倒发生的药物时，用药方法及剂量须规范。患者不可擅自加量，尽量不联用两种及以上易致跌倒的药物，降低跌倒风险。
2. 重点预防用药后30～60分钟内的跌倒发生。因为药物多在此时间段起效，药物浓度达高峰，跌倒发生率较高。
3. 有调查显示，七成跌倒发生在居家生活场景下。因此，为保障安全，居家防范不可少。尤其在服用上述药物期间，应保证家中地面平整、照明充足、通道畅达无障碍、厨卫地面干燥不湿滑。有条件者，可在家中加装防护性设施（如在马桶、浴缸旁及淋浴房内加装扶手），以备使用。
4. 镇静催眠药宜在睡前服用，可大大减少跌倒风险；服用氨基糖苷类抗菌药物时，剂量应尽量小, 且疗程不宜长,一旦有耳鸣、眩晕，甚至步态不稳、眼球震颤等不良反应出现，应减药或停药，及时就医；服用利尿剂期间，下床前宜静坐2～3分钟，行走时脚步放慢。
5. 由于老年人多有慢性病“缠身”，当须长期服用多种药物时，患者应向医师或药师咨询，在条件允许的情况下，尽量精简处方。
专家介绍
复旦大学附属华山医院药剂科主任药师、硕士生导师，中国中西医结合学会皮肤病与性病专业委员会药物治疗学组委员，上海市药学会药剂学专业委员会委员，上海执业药师协会药学科普专业委员会委员。长期从事新药的药物动力学相关研究。
