湖南省人民医院呼吸内科主任医师 朱黎明
吸烟危害健康已是众所周知的事实。全世界每年因吸烟导致的死亡人数高达250万人，这一触目惊心的数字表明：烟是人类健康第一杀手！
吸烟总与疾病相伴
烟草被我国确定为一级致癌物。香烟燃烧时释放38种有毒化学物质，如苯并芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚等。研究表明，吸烟者比不吸烟者患肺癌的概率高10～30倍，患口腔癌、喉癌的概率高14倍，患食管癌的概率高4倍，死于膀胱癌和心脏病的概率高2倍。同时，吸烟也是导致慢阻肺的主要原因，还会增加高血压、冠心病等心脑血管疾病的发生风险。此外，长期吸烟会损害人的神经系统，导致痴呆过早发生，还会使人的嗅觉和味觉变得迟钝，免疫功能下降，骨骼脱钙，生育能力下降。孕妇吸烟或接触二手烟，会影响胎儿生长发育，严重的可导致流产。
何时戒烟都不晚
吸烟危害大，戒烟却很难。何时戒烟都不晚，但最好在出现严重健康损害前戒烟，越早越好。英国的一项研究表明：吸烟者若能在35岁以前戒烟，则死于烟草相关疾病的风险明显下降，几乎与不吸烟者接近。
戒烟获益真不少，主要包括近期获益和远期获益两方面。前者包括血压下降，血中一氧化碳含量降低，口臭消失，嗅觉和味觉敏感性增强，呼吸舒畅，咳嗽、咯痰减少，疲劳、气短等症状减轻，肺功能改善，等等。后者包括冠状动脉硬化和心肌梗死的发生风险降低，肺癌发生风险和死亡率降至非吸烟者水平，口腔、咽喉、食管、膀胱、肾脏、胰腺等部位癌症的发病率下降一半，等等。
只要行动就可获益
戒烟虽然不是一件容易的事，但只要有合理的方法和适当的自控能力，大多数人是可以成功戒烟的。
吸烟者在戒烟过程中会出现 “尼古丁戒断综合征” ，也就是人们常说的“烟瘾”发作，这是阻碍成功戒烟的罪魁祸首。怎样才能成功戒烟呢？
以下五个小窍门值得借鉴：
1.消除紧张情绪： 紧张的工作状态会让人想吸烟，戒烟者应多进行户外活动，或者去禁止吸烟的场所，如图书馆、博物馆、电影院等。
2.扔掉吸烟工具，减少 “吸烟反射” ： 戒烟初期多喝一些果汁，可以减轻不适。借助戒烟工具： 用小剂量、安全性好的尼古丁制剂取代烟草中的尼古丁，可逐步减少烟瘾发作。
3.少接触吸烟环境： 在戒烟初期，婉言谢绝参加有吸烟者参与的聚会、应酬等，直到没有烟瘾为止。
4.寻找替代办法： 找到一种替代方法，使自己在受到“引诱”时不吸烟，如嚼口香糖、喝茶等。
5.粉碎流言，揭开真相
流言一：烟草颗粒是纳米级的，可均匀覆盖在肺泡表面，形成一道屏障，阻挡病毒入侵。
真相： 烟草燃烧产生的成份有两种：一是气体，如一氧化碳，占九成以上；二是固体颗粒，如尼古丁和焦油颗粒。这些颗粒的大小在1～2.5微米，非纳米级。不同病毒的大小差异很大，但都属于纳米级。1微米等于1000纳米。因此，指望烟草颗粒阻挡病毒，大致相当于用纱布去过滤水源，并不现实。相反，烟草非但不能帮助呼吸道抵御“外敌”，反而会对呼吸道造成损伤；不仅会增加呼吸道病毒感染的发生风险，还会加重病情。
流言二：戒烟后更容易生病
真相：长期吸烟者戒烟时，会因血液中尼古丁浓度下降而发生戒断综合征，表现为烦躁不安、抑郁、紧张、易怒、萎靡不振、睡眠障碍等，让人误以为戒烟后“容易生病”。实际上，戒断症状是暂时的，多在戒烟3～4周后逐渐缓解。
专家介绍
湖南省人民医院呼吸内科教授，一级主任医师，硕士生导师，中华医学会老年医学分会呼吸病学组委员、呼吸病学分会烟草病学组委员，中国医师协会老年医学分会委员，中国康复医学会呼吸康复专业委员会、重症康复专业委员会委员，中国老年医学学会呼吸病学分会常务理事，湖南省康复医学会老年康复专业委员会主任委员，湖南省老年医学学会呼吸康复分会主任委员、湖南省健康管理学会肺康复联盟主席，湖南省医学会老年医学专委会副主任委员、湖南省康复医学会呼吸康复专业委员会副主任委员。
