读者杨女士问询：

最近经常头晕，有气无力，脸色苍白，会不会有贫血？

陈医生建议：

贫血一般的症状与人体几个重要系统和器官的供血不足有关。例如神经系统供血不足表现为：头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等；例如循环呼吸系统供血不足表现为心悸、心率加快、气短等；例如消化系统供血不足表现为消化功能减低、消化不良、腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状改变等。

苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现。由于血液内红细胞和血红蛋白含量减少，也会导致皮肤、黏膜颜色变淡，粗糙，少光泽甚至形成溃疡。表现在容颜上会出现面色萎黄、唇甲苍白、皮肤粗糙易生皱纹、头发枯燥易分叉等现象。

确切来说，贫血只是一种症状而不是具体的疾病，各种疾病都可能发生贫血。根据杨女士的状况，似乎有慢性轻度贫血的可能。下面试分析一下女性发生慢性轻度贫血的原因。

1. 营养不良和缺铁

体内造血的原料是铁、维生素和蛋白质。其中哪一种或几种的缺少都可能导致营养不良性贫血。不少女性为了减肥瘦身，过分控制饮食，对肉类、鸡蛋、牛奶等不敢沾，饭（也含有蛋白质和维生素）吃得少，顿顿进一些以青菜、萝卜之类为主的素食。

铁是造血最为重要微量元素，缺铁或失血造成缺铁性贫血是慢性贫血最主要的原因。仅仅吃水果和蔬菜，很难保证摄入足够的铁。虽然一些蔬菜中含有铁元素，但毕竟没有肉类多。同时植物中含有的草酸、植酸、磷酸及大量的膳食纤维，也会影响铁的吸收，吸收率只有肉类的10%。水果中缺乏铁、钙等成分。如果长期以蔬菜、水果当主食，当然使得体内造血的原料不足，从而导致贫血。

2. 慢性少量失血

妇女月经期过长，量过多，青春期功能性子宫出血等均可造成缺铁性贫血。此外，钩虫感染、胃肠吸收不良、胃和十二指肠溃疡病出血、痔疮出血等都可以造成贫血。特别需要指出：在不少早中期消化道肿瘤中，轻度贫血、少量出血往往是唯一的症状。

3. 过多饮茶咖啡

咖啡和茶饮用要适量，避免过犹不及。咖啡中含有一种叫石碳酸的化合物，会妨碍人体对铁的吸收。缺铁性贫血尤其不宜饮茶，浓茶中的鞣酸与铁结合还会形成难溶解的物质，使铁元素随粪便排出。女人在经期更要避免饮用咖啡与茶。（SH）