76
香港醫學訊息
▲
香港大學醫學院內科學系血液及血液腫瘤科鄺沃林教授
楊 之(主任醫生)Yang Zhi
࠰
ಥd
1
˜
25
˚
–
࣬ኽୋ
52
֣
ߕ
А૰षኪึմϋึ
ᙄɪʮ̺ٙᑗґӺܸ̈d˸ୋɓ˾࿔৶ͣ
Аष
၈ڳ
Аᐖᅺཪ
ط
ᐕᖹ
ي
ͺ৵ಁ̵
(Imatinib)
ط
ᐕdϾɦ̈ତҤᖹ
א
ᘌࠠਓЪٙ͜ઃ٫dͦ
ۃ
ίᖹ
ي
ٙ
ط
ᐕɪϞһε፯d̙һҞпषઃ༺
Ց
ط
ᐕͦᅺf
͉ಥ
ߒ
400
εΤ࿔৶ͣАषٙषઃdͦ
ۃ
ᑗґ
ط
ᐕ݊˸ୋɓ˾ᅺཪ
ط
ᐕᖹ
ي
ͺ৵ಁ̵
(Imatinib)
Ъ
މ
ɓᇞ
ط
ᐕᖹ
ي
f್Ͼdᑗґ೯ତdԴ͜ͺ৵ಁ̵
(Imatinib)
ط
ᐕٙઃ٫dϞ
ߒ
37%
ઃ٫
ط
ᐕࣖ
؈
˞Գ
א
̈ତᘌࠠਓЪ͜f
慢性骨髓性白血病治療日新月異
ୋɚ˾ᅺཪ
ط
ᐕᖹ
༺ي
Ӎಁ̵
(dasatinib)
މ
37%
ୋɓ˾ᖹ
طي
ᐕ̰ઃ٫Զอ፯
ᔼኪӺ
DAS I S ION
ʿ
ENESTnd
০࿁ͦ
طۃ
ᐕА
ᐖୋɚ˾อᖹdܼ̍༺Ӎಁ̵
(da s a t i n i b)
ʿ̵
ݾ
ಁ
̵
(nilotinib)
ʱйၾୋɓ˾ᖹ
ي
ͺ৵ಁ̵
(Imatinib)
ආБˢ༰ձӺfϤ༊᜕Ϟɚɤʬ
ࡈ
e
ʞϵɓɤɘΤ͊ཀО
ط
ᐕٙ࿔৶ͣАष
ઃ٫ਞၾfषɛʱ
މ
Շଡ଼dୋɓଡ଼Դ͜༺Ӎಁ̵
(dasatinib)
dୋɚଡ଼
ۆ
Դ͜ͺ৵ಁ̵
(Imatinib)
ආБ
ط
ᐕf༊᜕ɓϋ
೯ܝ
ତdԴ͜༺Ӎಁ̵
(dasatinib)
ط
ᐕ
ଡ଼dϞ
83%
༺Ց
ݑ
ЍҁΌᇠ༆
(CCyR
dуषઃ৶
ʕ˷ҬʔՑᐖ
ߤ
)
iϾ˸ͺ৵ಁ̵
(Imatinib)
ط
ᐕ
ଡ଼d
މۆ
72%
f
ᑗ ґ Ӻ ೯ ତ d ί ͜ ᅺ ཪ ᖹ
ي
ͺ ৵ ಁ ̵
( I m a t i n i b )
e༺Ӎಁ̵
( d a s a t i n i b )
ʿ̵
ݾ
ಁ̵
(nilotinib)12
ࡈ
˜
ܝ
d
-
࣬ኽ
DASISION
Ӻd˸ͺ৵ಁ̵
(Ima t i n i b)
ձ
༺Ӎಁ̵
(da s a t i n i b)
ˢ༰d
42%
͜༺Ӎಁ̵
(dasatinib)100
૩дٙઃ٫̙˸༺Ց˴
ࠅ
ʱɿˀᏐ
(MMR)
dԨ̥Ϟ
28%
͜ͺ৵ಁ̵
(Imatinib)400
૩
дٙઃ٫̙˸༺Ց˴
ࠅ
ʱɿˀᏐf
-
࣬ኽ
ENESTn d
Ӻd߰˸ͺ৵ಁ̵
(Ima t i n i b)
ʿ̵
ݾ
ಁ̵
(n i l o t i n i b)
༰d
43%
̵͜
ݾ
ಁ̵
(nilotinib)600
૩дٙઃ٫̙˸༺Ց˴
ࠅ
ʱɿˀᏐd
Ԩ̥Ϟ
22%
͜ͺ৵ಁ̵
(Imatinib)400
૩дٙઃ٫
̙˸༺Ց˴
ࠅ
ʱɿˀᏐf
ᜑͪ০࿁ʔ͍੬ਿΪٙછՓࣖ
؈
ɪdୋɚ˾ɹᅺ
ཪᖹ༺Ӎಁ̵
(dasatinib)
ʿ̵
ݾ
ಁ̵
(nilotinib)
ٙϞࣖ
ଟᜑ༰৷f
Ї˸ୋɓ˾ᅺཪᖹ
ي
ͺ৵ಁ̵
(Imatinib)
ط
ᐕ̰
ٙषɛdᏐνО፯ɚᇞᅺཪ
ط
ᐕᖹ
ي
fd࣬ኽ
Ӻܸ̈d༺Ӎಁ̵
(dasatinib)
࿁ৰə
F317L
˸̮ٙᜊ